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怎样治疗脉络膜新生血管?

2022.7.18

  1.药物治疗

  目前尚无治疗特效药物。吲哚美辛类药物对抑制视网膜下新生血管的生长有一定疗效。针对引起炎症的各种病因,合理使用抗生素配合皮质激素,可减轻或消退炎症反应。各种维生素类药物可支持视网膜代谢。

  2.光凝治疗

  光凝是治疗视网膜下新生血管的有效方法,在于封闭新生血管。适应于活动性的位于中心凹外的视网膜下新生血管。光凝后2周通过荧光血管造影检查患眼,是否有浆液性或出血性剥离和渗漏。若有残余的渗漏或新生血管复发,需重复光凝治疗。若症状复发,或用裂隙灯接触镜检查证实病变区有液体存在者,须重复作眼底荧光血管造影,吲哚青绿血管造影及OCT复查,有指征时再做治疗。

  3.光动力疗法(PDT)

  治疗单次和重复PDT治疗,可以部分或完全封闭老年黄斑变性(AMD)的脉络膜新生血管。多次PDT治疗可以封闭CNV,降低AMD引起视力下降的危险性。PDT治疗不影响病灶周围的正常视网膜和脉络膜组织,对视力无损害。

  4.手术治疗

  在玻璃体手术中,在视网膜前膜和后膜剥离与视网膜切开等技术操作的基础上,对适合手术治疗的患者成功地进行了视网膜下新生血管膜切除手术,取得了肯定的效果。此外,黄斑转位术也成功用于中心凹下脉络膜新生血管膜的治疗。

  5.其他

  经瞳孔透热疗法(TTT)、光子和质子放射治疗也有疗效。

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