关注公众号

关注公众号

手机扫码查看

手机查看

喜欢作者

打赏方式

微信支付微信支付
支付宝支付支付宝支付
×

尿液检查之儿童篇

2021.4.30

尿液检测作为了解儿童肾脏功能的基本检查手段,在儿童住院或者门诊就诊期间应用非常广泛,但是如何留取合格的尿液标本,如何送检等,这些在实际操作过程中经常遇到的问题,却不会有人详细的给你答案。

1尿常规

标准的尿常规通常要求是晨起的清洁中段尿,对于能自行排尿的孩子要达到这样的要求尚不容易,更何况对于还在使用尿不湿的小婴儿而言,新手父母更是头大。

通常对于小婴儿,并不严格要求晨尿,但还是希望尽量靠近晨起,所以可以在晨起喂完奶后半小时内等待宝贝排尿然后收集,如果是小公主的话可以使用尿袋,如果是小男孩也许还更方便一些。对于大一些的能告诉家长有尿意并排尿的孩子,可以在排尿过程中收集中间部分的尿液。

另外,需要注意的是因为担心儿童反复去医院就诊或者停留时间过长造成交叉感染的风险,许多家长会选在家中留尿后送检,这是非常可行的保护孩子的方法。

需要提醒的是尽量提前在医院领取尿管回家尽量不用家中的容器(杯子、瓶子等)送检,建议新鲜尿液在30分钟内送检以免影响检测结果,在常温下保存送检即可。

2尿肌酐比

可以留取随机尿,意思是并不一定是晨尿,留取方法及注意事项和尿常规一样。

324小时尿

包括24小时尿蛋白、24小时尿离子、24小时尿肌酐清除率,都需要完整的24小时尿。

如何算一个完整的24小时尿呢,一般我们要求留尿当天的晨尿弃去,从以后的第二次尿开始,收集到第二天的第一次晨尿为止。

儿童的晨尿并不容易界定(尤其是小婴儿),通常我们建议将早晨4-6点间的尿定做晨尿,然后从其后的第二次尿开始留取。

留尿当天的饮食与饮水与平常不需要做调整,不用因为孩子尿太少而强迫其大量饮水。而这一天所有的尿都需要留取,如果有一次尿洒了或因为其他原因没有留取在桶内,都必须重新留取

孩子留尿期间会遇见排便的尴尬,很难避免,孩子也很难配合控制排便和排尿,所以遇到这种情况,通常需要重新留取尿液,若孩子排便时间规律,可在排便后开始留取第一次尿。对于长期需要随诊24小时尿蛋白等指标的孩子,我们推荐提前留取24小时尿,就诊当日测量好24小时尿量及留取部分尿液标本进行送检,注意是留取在清洁的容器中,并且保证是完整的24小时尿,提前留取好标本可以减少门诊就诊时间。

强调一点,若留取24小时肌酐清除率,要求在留取标本的期间留取同期的静脉血样。

4尿检试纸

对于需要动态监测尿蛋白、尿糖、尿酮体等指标的家长而言非常方便,一般通过色码比色读取结果。一般家长都能够通过阅读说明书正确操作,需要强调的是一定要记录结果,以便下次就诊时方便随诊大夫了解孩子的病情变化。

5其他

作为父母,除了上述送检标本过程中需要的事项外,对尿液的颜色、气味、性状(是否浑浊等)都要有一定了解,大家可以阅读宝宝发烧竟然因为妈妈这样做(点击蓝字进行阅读),文中有进一步尿液的解读,以便及时的发现异常尿的改变,发现宝宝尿中发出的警钟!

郑大夫写在后面话:

为人父母是一个全新学习的过程,遇到任何,即使是非常微不足道的问题可能对于新手父母都是一个巨大的挑战!如果有任何问题,您都可以在留言中发问。


推荐
热点排行
一周推荐
关闭