眼眶黏液囊肿的症状体征及检查化验
症状体征
液囊肿发展缓慢，当其局限于鼻窦时缺乏症状或体征，或仅有轻微头痛，囊肿增大，出现局部胀感或疼痛，窦壁菲薄扩张，压之如蛋壳或乒乓球样感觉，咯咯作响，囊肿可向鼻腔破裂，间断溢出多量黏液，症状和体征暂时缓解，如发生急性感染，则疼痛，红肿，压痛，甚至恶寒，发热，多形核白细胞增多。
多数患者在囊肿侵入眼眶后才引起注意，眼部表现因囊肿原发部位不同而异，发生于额窦或筛窦者，因囊肿压迫，眼球向外，下方移位，眼球突出，眶内侧或内上象限扪及软性肿物，眼球向内侧转动受限，囊肿压迫眼球，引起屈光不正及视力减退，由于囊肿的压迫和炎症反应，可导致眼眶骨膜下血肿，加重眼球突出和移位，额窦巨大黏液囊肿，可使颅腔，鼻窦，眼眶沟通，脑搏动传递至眼球，引起搏动性眼球突出。
此外，额窦囊肿可引起第Ⅲ脑神经麻痹，原发于后组筛窦和蝶窦者，早期即有视力减退，常误诊为球后视神经炎，囊肿侵入眶内后，始发生眼球突出，因囊肿在眼球后部而表现为轴性眼球突出，因视神经受压可出现原发性视神经乳头萎缩，眼球运动障碍，原发于蝶窦的囊肿除以上症状和体征，如向上发展，牵扯脑膜，常引起头痛；向外侧发展，压迫海绵窦，眶上裂，出现上睑下垂，眼肌麻痹，复视；压迫视神经，引起双眼视力减退和视野缺失，上颌窦黏液囊肿临床表现多样，可引起眼球突出或眼球内陷，复视，下睑变形，眶下神经分布区感觉异常，溢泪及视力减退等。
检查化验
病理学检查：囊肿即鼻窦黏膜，常因受压而变薄，使细胞失去纤毛，也有因慢性炎症而纤维化者，正常的假复层纤毛柱状上皮下可见慢性炎性浸润，有时呈息肉样，间可见腺体呈囊性扩大，囊肿内容物多呈淡黄色，棕褐色或暗绿色的黏稠液体，有时呈血性，内含胆固醇，病程愈长，浓度愈高，从浆液性，黏液性，奶酪状至树胶状，继发感染后，液体内充满脓细胞，囊肿缓慢发展，逐渐增大，窦壁骨质受压变薄，窦壁光滑，较大的蝶窦囊肿可压迫破坏相邻骨质如视神经孔，眶尖，眶上裂，鞍背及筛窦等处，晚期额窦黏液囊肿可破坏额窦后壁，使黏膜与硬脑膜粘连形成硬脑膜外黏液囊肿。
1.X线 X线检查常发现患侧鼻窦影混浊，窦腔扩大。
2.超声波 囊性肿物在超声上有典型表现，B超特点在于病变的眼眶上方或内侧的位置特殊，其次病变形状为圆形或椭圆形或不规则形占位病变，内回声很弱，囊肿后界可能光滑或不规则，眼旁扫描时可发现眶内上方或内侧有较大的囊性肿物，眼眶内上方或内侧任何囊性病变均应首先考虑是黏液囊肿的可能，A超显示典型的囊性肿物图像，体积较大，低内反射，衰减不明显，病变位于眼眶内上方或鼻侧，常致眼球受压，病变边界清楚，进出囊肿波峰很高，此时容易误诊为眼眶内病变，如果发现病变的直径明显超过眼球与眶壁间的距离，应首先考虑鼻窦肿瘤眶内蔓延，当然也不排除眼眶内病变向鼻窦蔓延的可能。
超声显示的囊肿内回声或反射根据病变内容不同而稍有差异，如为密度一致的黏液，超声显示为无回声或液平段；如内有成团的脓液或黏液中混有其他有形成分，则超声显示弱回声。
3.CT扫描 可见病变起源于额窦，筛窦或额筛窦，窦腔扩大，密度增高，均质，冠状CT更能显示病变与眼眶的关系，窦壁因慢性压迫常常消失，囊肿侵及眶内，致眶内结构移位，如囊肿经破裂的眼眶骨膜进入眼眶，则出现眼眶脓肿或蜂窝织炎症状和影像学表现。
如囊肿发生于额窦，病变向眶上方侵及，横轴位CT时易诊断为眶内原发肿瘤，因为横轴位CT无法显示病变与鼻窦的关系。
体积较大的黏液囊肿可压迫眶骨壁变薄，吸收甚至缺失，病变蔓延至邻近骨内和颅内，出现头痛等症状。
4.MRI 病变的不同时期可有不同的信号强度，开始病变因黏液内有大量水分，T1WI为中低信号，T2WI为高信号，在慢性期蛋白浓缩增加，水分逐渐吸收，囊肿在T1WI和T2WI为高信号，时间更长的病变T1WI和T2WI均为低信号，如果是黏液脓肿，感染成分黏度增加导致T1缩短，囊肿本身无增强现象，而囊壁则有信号增强。
