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Heart:自身免疫疾病会增加心血管事件和死亡风险

2017.8.31

  来自德尔马医学研究所医院(IMIM)和IDIAP Jordi Gol的研究人员刚刚发表了一篇文章。该文章显示,自身免疫性疾病会显著地增加心血管危险以和总体死亡率。这在患有类风湿关节炎或系统性红斑狼疮的人群中尤为明显。此外,该研究也看到诸如克罗恩病或溃疡性结肠炎等炎性肠病也会增加中风和死亡的风险。该文章发表在本月的Heart期刊上。

  这项研究为期6年,分析了近100万名年龄在35至85岁之间的无心血管病史人群。如此大的样本足以估计被诊断患有自身免疫病人群的心血管事件发生率和死亡率。其中一些疾病相对普遍,因此它们的影响非常显著。据估计,在西班牙有15万至20万人患有类风湿性关节炎,10万人患有克罗恩病和溃疡性结肠炎。

  "我们想确定冠心病、卒中或总体死亡的风险在身患克罗恩氏病和溃疡性结肠炎、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮或强直性脊椎炎等自身免疫病的病人中是否有增加,并确定发病的病理学机制。" IMIM心血管病流行病学研究组研究人员、也是该文章的主要作者MaríaGrau解释说。

  研究结果表明,诸如狼疮、类风湿性关节炎等结缔组织的系统性失调与更大的心血管风险和总体风险率有关。其次是克罗恩病和溃疡性结肠炎等炎性肠病,这些病的卒中和死亡风险会增加。虽然过去的研究已经表明了慢性自身免疫炎性疾病和心血管风险之间的关系,但本文的大样本和研究设计使该结果具有更广泛的意义。

  "我们相信,类风湿性关节炎和狼疮所增加的心血管问题风险和死亡风险是因为炎症、代谢因素、治疗和疾病相关因素的相互作用," MaríaGrau解释说,"因此,开发新工具-即自身免疫炎性疾病活动的生物标志物-来预测心血管事件,可帮助减少这些事件的发生。"

  预防是关键

  心血管疾病的一级预防是公共卫生议程的关键优先事项,因为心血管疾病是发达国家的主要致死因素,且在发展中国家的发病率不断增长。心血管疾病的共同基础是动脉粥样硬化-一种在一个人的一辈子中所表现的炎性退行过程。

  自身免疫病会在最有活力的人生阶段影响人们,且杀伤力非常大。早期检测很关键,因为在疾病初期有一个阶段是能避免对其他器官的永久性损伤的。更好地理解这些情况与心血管疾病发病的关系可帮助在早期进行风险因子的评估的管理,从而改善这些病人的长期结果。

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