关于芬太尼透皮贴剂的用法用量介绍
本品的剂量应根据患者的个体情况而决定,并应在给药后定期进行剂量评估。
本品应在躯干或上臂未受刺激及未受照射的平整皮肤表面贴用。如有毛发,应在使用前剪除(勿用剃须刀剃除)。在使用本品前可用清水清洗贴用部位,不能使用肥皂,油剂,洗剂或其它可能会刺激皮肤或改变皮肤性状的用品。在使用本贴剂前皮肤应完全干燥。
本品应在打开密封袋后立即使用。在使用时需用手掌用力按压30秒,以确保贴剂与皮肤完全接触,尤其应注意其边缘部分。
本品可以持续贴用72小时。在更换贴剂时,应更换粘贴部位。几天后才可在相同的部位重复贴用。
初始剂量选择:
本品的初始剂量应依据患者目前使用阿片类药物的剂量而定。建议本品用于阿片耐受患者。同时对患者目前的一般情况和医疗状况综合考虑,包括:体型、年龄、与阿片类药物的耐受性有关的乏力程度。
未使用过阿片类药物的患者:
本品用于此类患者的临床经验有限。当本品用于适用的此类患者时,建议使用低剂量的阿片类药物进行剂量调整直至达到与规格为25μg/小时的本品等效.随后转换为规格为25μg/小时的本品。如有需要,可进行剂量调整,调整幅度为12μg/小时或25μg/小时,依据镇痛需要来补足剂量,以达到最低的适合剂量。
阿片类药物耐受的患者:
从口服或非胃肠道给阿片类药物转变为使用本品,应遵循以下步骤:
■计算前24小时镇痛药用量。
■应用表1将上述用量转换为等效的吗啡剂量。表1中所有肌注和口服剂量相当于肌注吗啡10mg的等效镇痛剂量。
■表2列出了根据24小时口服吗啡的剂量范围折算出的本品剂量。通过计算得到的24小时吗啡剂量使用此表推算本品的剂量。
■如有需要,可进行剂量调整,调整幅度为12μg/小时或25μg/小时,依据镇痛需要来补足剂量,以达到最低的适合剂量。
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