关于急性水肿型胰腺炎的检查介绍
1.血常规
白细胞计数升高(10～20)×109/L，中性粒细胞也升高。
2.血清淀粉酶
一般起病后2～6小时开始上升，24小时左右开始达高峰，一般持续3～5天，但病情严重程度与其升高幅度不一致。
3.尿淀粉酶
发病后12～24小时开始升高，持续1～2周。此项检查常因尿量及肾功能改变等而影响其准确性，不如血清淀粉酶可靠。但在血清淀粉酶已下降的患者，其有诊断意义。
4.血清脂肪酶
升高较晚，可持续5～10天。早期诊断不如淀粉酶，但对就诊晚的患者有诊断价值。
5.血糖及尿糖
约半数胰腺炎患者有一过性高血糖，30%出现糖尿，2%～10%有轻度的永久性糖尿病。
6.血钙
30%～60%的胰腺炎患者发生低血钙，一般在发病后3天最低，可持续到临床恢复后4周。
7.生化检查
可有黄疸，多为梗阻性。20%AP患者可有高脂血症。
8.腹部X线平片
（1）排除其他原因的急腹症。
（2）提供支持胰腺炎诊断的间接证据。
9.胸部X线
可有左肺下叶不张、左半膈肌升高、左侧胸水等反映膈肌周围和腹膜后炎症的征象。
10.腹部B超
B超检查可发现胰腺明显肿大、边缘模糊、不规则、回声增强、不均匀等异常，胰腺中还可有小片状低回声区或无回声区。
11.CT检查
CT是诊断胰腺炎的首选方法。
12.MRI检查
腹部MRI并不比CT优越，20%的急性水肿性胰腺炎在MRI上胰腺的形态和信号没有改变，且价格昂贵，但可用于肾功能衰竭和严重过敏不能接受静脉造影剂者。MRl诊断胰腺炎主要取决于有无胰腺形态的改变及胰周积液。
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