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关于血友病性关节炎的检查介绍

2023.5.09

  1.一般检查

  血小板计数、出血时间、血块回缩、凝血酶原时间、凝血酶时间、纤维蛋白原定量等检查均可正常。束臂试验阴性、凝血时间延长为血友病的特征性表现,但仅在因子Ⅷ:C活性低于1%~2%时才延长,二者比值>4%时凝血时间可正常。

  2.初筛试验

  凝血酶原消耗试验(PCT)、白陶土活化部分凝血活酶时间(APTT)、简易凝血活酶生成试验(STGT)有助于轻型和重型血友病A、B型的诊断。

  3.确诊试验

  可用活化部分凝血活酶时间、简易凝血活酶生成试验、Biggs凝血活酶生成(Biggs TGT)纠正试验鉴定血友病类型。如凝血酶原消耗及凝血活酶生成试验不正常,可做纠正试验。正常血浆经硫酸钡吸附后,尚含有因子Ⅷ、Ⅺ;正常血清中含有因子Ⅸ、Ⅸa,如患者血浆的活化部分凝血活酶时间仅被正常硫酸钡吸附血浆纠正,为因子Ⅷ缺乏症;仅被正常血清纠正,为因子Ⅸ缺乏症;如二者皆可纠正,为因子Ⅸa缺乏症。

  4.X线检查

  不同时期X线检査可见骨质正常、骨质疏松、骨囊肿、关节破损等表现。

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