关于菌斑性牙龈炎的诊断鉴别介绍
一、疾病诊断
菌斑性牙龈炎的诊断依据临床表现,即牙龈色、形、质的改变，但无牙周袋、新附着丧失、无牙槽骨吸收；另外还可见到龈缘处有明显的菌斑、牙石堆积，及其他的菌斑滞留因素。
二、鉴别诊断
1.早起牙周炎:因长期存在的牙龈炎可逐渐发展为牙周炎，出现附着丧失和牙槽骨的吸收，因此对于长时间较重的菌斑性龈炎患者，应仔细检查有无附着丧失和牙槽骨的吸收，必要时拍咬合翼片，可见到早期的牙槽骨嵴顶吸收。
2.血液病引起的牙龈出血：可引起牙龈出血的血液病有，白血病，血小板减少性紫癜，血友病，再生障碍性贫血等，其出血特点为自发出血，量较多，不易止住。此类病人应进行血液学检查。
3.坏死性溃疡性龈炎：以牙龈坏死为特点,同时有牙龈的自发性出血,还有龈乳头和边缘龈的坏死等特征性损害。另外还有口臭和伪膜形成，疼痛也较为明显。
4.HIV相关性龈炎:在HIV感染者中较早出现的症状之一,临床可见游离姻缘呈明显的线状火红色充血带,又称牙龈线性红斑，附着龈可有点状红斑，患者自述有刷牙后出血或自发性出血。且去除局部刺激因素后，牙龈的充血仍不消退。
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