血液分析仪检验急性白血病的临床应用评价
急性白血病是临床上常见的血液系统疾病， 病情危重， 死亡率高， 及早发现、及时诊治是避免病情进行性加重和继发感染等并发症的关键。急性白血病确诊依赖于骨髓穿刺细胞学检查、流式细胞术检测及基因检测等， 但外周血血液常规检验等对病情有重要提示作用和诊断价值[1]。本科通过对比分析急性白血病和正常组患者血液分析仪检验结果差异， 探讨血液分析仪检验急性白血病的临床应用价值， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选择2008年1月～2013年10月间收治急性白血病患者共50例， 并选取体检的正常人群50例作为对照组。白血病组中男22例， 女28例， 年龄15～45岁， 平均年龄（28.7±9.4）岁。正常对照组中男25例， 女25例， 年龄23～46岁， 平均年龄（30.1±8.7）岁。两组患者间性别构成、年龄分布差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法 收集患者清晨空腹EDTA-2K抗凝血液2 ml， 仪器为希森美康XT-1800全自动血球计数仪， 行血液分析检验， 比较两组患者间Hb、WBC和PLT等指标差异。
1. 3 统计学方法 采取Excel表格记录数据， SPSS16.0处理分析数据。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采取t检验， 计数资料用率（%）表示， 采用χ2检验， P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2. 1 血红蛋白差异 正常组人群Hb平均为（123.5±18.5）g/L， 远远高于急性白血病组（33.7±5.4）g/L，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2. 2 WBC和PLT差异 正常组人群WBC和PLT分别为（5.8±1.3）×109/L和（144.3±20.9）×109/L， 而急性白血病组分别为（89.2±26.4）×109/L和（35.7±8.4）×109/L， 正常组WBC明显低于急性白血病组， 正常组PLT明显高于急性白血病组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
急性白血病患者病变细胞异常增生， 且分化成熟障碍， 除了骨髓中病变细胞广泛增生和浸润外， 外周血中亦可有白细胞、血红蛋白及血小板等指标变化， 故可通过测定外周血血液常规检验对白血病作出初步诊断和严重程度评估。
本研究通过对50例白血病患者和50例正常人群行血液分析仪检验血常规资料后发现， 急性白血病组患者WBC明显高于正常人群， 而Hb、PLT下降显著， 这与本病的临床特点和一般检验结果一致， 故可认为血液分析仪检验结果准确可靠， 对于急性白血病有重要临床价值， 虽然血涂片及骨髓检验是确诊白血病的标准， 但血液分析仪较传统的检测方式， 具有准确性高、快速且可重复性好等优点。血液分析仪作为一种血细胞分析的筛选过程， 有一定的优越性， 当患者出现大量异常细胞时， 导致仪器的白细胞分类结果出现异常， 而仪器无法克服干扰， 使诊断出现错误。因此， 对出现报警信号或出现血细胞计数异常的患者应做好复查， 避免漏诊和误诊[2]， 故对于可疑白血病患者， 科学准确的了解WBC、Hb和PLT水平等对于确诊和及早诊治具有重要临床价值[3]， 可作为诊断急性白血病的参考。
-
焦点事件
