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简述鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏症的临床表现

2022.10.04

  鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏症可发生在新生儿至老年,发病越早病情越重,根据发病年龄早晚,分为早发型和晚发型两种。

  1.早发型

  早发型患者多为男婴,起病急,病情凶险,多发生在新生儿期,可在出生后数日发病。由于血氨的急剧升高引起呕吐、脑水肿等脑损害,拒食,嗜睡,惊厥,呼吸急促,低体温,昏迷,严重患儿在新生儿早期死亡,存活的婴儿也遗留神经系统损害后遗症,出现智力和运动障碍,癫痫。

  2.晚发型

  晚发型患者多在婴幼儿期发病,常见表现有厌食高蛋白食物、反复癫痫发作、智力和运动落后、精神行为异常等,一些患者肝脏肿大。儿童期和成年期发病的患者多表现为厌食、呕吐、头痛、精神行为异常、癫痫等急慢性脑病症状。

  虽然晚发型患者病情较轻,发病之前可能无自觉症状,但是,常因感冒、疲劳、高蛋白饮食、药物等应激因素诱发急性高氨血症,导致肝性脑病而危及生命。

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