诊断继发性高血压病的标准介绍
在诊断原发性高血压临床医师凡遇到以下情况，要进行认真详尽的筛选检查：
1、无高血压家族史，有肾脏疾病，糖尿病家族史及其病史。
2、30 岁前出现中、重型高血压，中老年后(有时50 岁左右) 病情进展迅速，而无原发性高血压病史者。
3、在病史、体征和初步的实验室检查结果有SH 的线索，例如有怕热、多汗、阵发性血压增高、头痛、甚至恶心、呕吐、心悸、心率加快，面色苍白及手脚发冷，肢体脉搏搏动不对称、减弱或缺如，在颈部、耳后、眼部、胸部、上腹部、腰背部及髂窝可闻及粗糙的血管杂音：有明显多尿、夜尿多、血尿、蛋白尿、低血钾。
4、降压药物治疗效果差或无效，或在血压控制良好的病人短期内血压又升高。
5、服用含雌激素的避孕药的年轻女性与绝经期后服用雌激素等。
为防止延误治疗，甚至误诊误治，我们认为应注意以下几点：
1、医师在接诊高血压病人时，从思维方法上就不能忽视SH 存在的可能，提高对SH 的警惕，在采取病史、体检及实验室检查等方面，做到针对性强，目的明确，抓住线索，直到肯定或否定SH 为止。
2、熟记SH 的病因，掌握其病理过程及每一种SH 的临床特点，从而从众多高血压病人中筛选出来，以期得到确诊。
3、认真收集与SH 有关的病史，有针对性地在高血压人群中，发现SH 病人的体征，有价值的实验室检查。
4、初步确立某种SH 的可疑对象时，应进行相关的全面细致的认真检查，正确选择特殊检查方法。
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