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药物治疗老年胆囊炎的相关介绍

2023.6.06

  (1)急性胆囊炎①解痉、镇痛,可使用阿托品肌内注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)片等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。②抗菌治疗,抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用,或选用第二代头孢菌素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养,以及药物敏感试验的结果而定。③利胆药物,50%硫酸镁口服(有腹泻者不用),去氢胆酸片口服,胆酸片口服。

  (2)慢性胆囊炎①利胆药物,可口服50%古巴酸镁、去氢胆酸片等。②驱虫疗法,针对病因进行驱虫。③溶石疗法,如系胆固醇结石引起者,可用鹅去氧胆酸溶石治疗。疗程结束后仍需服维持量,以防复发。

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