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线粒体病的实验室检查及辅助检查

2022.9.11

  实验室检查

  1.血生化检查

  (1)血乳酸、丙酮酸最小运动量试验:约80%的病人运动后10分钟血乳酸和丙酮酸仍不能恢复正常,为阳性;线粒体脑肌病患者CSF乳酸含量也增高;

  (2)线粒体呼吸链复合酶活性降低。

  2.mtDNA分析

  (1)CPEO和KSS为mtDNA片段缺失,可能发生在卵子或胚胎形成期;

  (2)80%的MELAS病人为mtDNA、tRNA基因3243点突变;MERRF综合征是tRNA基因位点8344点突变。

  其他辅助检查

  1.肌肉冰冻切片Gomori染色活检 可见肌细胞内线粒体堆积,RRF和糖原脂肪增多。

  2.CT或MRI检查 线粒体脑肌病患者可见白质脑病、基底核钙化、脑软化、脑萎缩和脑室扩大等。

  3.肌电图 可表现为肌源性损害或神经源性损害。

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