关于激素调节失常导致的糖尿病血管病变介绍
（一）胰岛素
由于超生理剂量胰岛素可刺激动脉壁中层平滑肌增生，加强胆固醇、胆固醇酯及脂肪合成而沉积于动脉管壁，还抑制脂肪分解和胆固醇酯分解，形成高脂血症、高脂蛋白血症，促进动脉硬化形成。T2糖尿病往往有内源性高胰岛素血症；T1糖尿病虽缺乏内源性分泌，但由于外源性胰岛素治疗时往往产生高胰岛素血症，故不论1型或T2糖尿病者均可通过高胰岛素血症促成动脉硬化。
（二）及生长因子 未控制的糖尿病人的（GH）往往较正常人为高。兔主动脉中层细胞培养时加入GH血清可促进细胞增殖。缺乏GH的矮小症虽有糖尿病而不易患动脉硬化，均提示糖尿病人动脉硬化发生机制中有GH参与。近年还发现其他生长因子包括表皮生长因子、成纤维细胞生长因子、神经生长因子有IGF-1样作用，尤其是成纤维细胞生长因子可促进血管内皮细胞有丝分裂，提示可能与动脉硬化发生有关。
（三）性激素 行经期妇女较少发生动脉硬化与冠心病，提示雌激素有保护作用。用雌激素可提高血HDL水平，可解释育龄期女性血HDL高于男性，较少发生冠心病的原因。但给男性病人用雌激素反使冠心病恶化。在年轻女性，给予避孕药后往往发生高胆固醇及甘油三酯血症，表明雌激素过多有利于动脉硬化的发生。
（四）儿茶酚胺 在未控制的糖尿病中血浓度增高，但其意义与动脉硬化发病的关系未明。
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