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肾上腺皮质显像检查作用及检查过程

2022.5.12

  肾上腺皮质显像检查作用

  肾上腺皮质显像对增生、肿瘤诊断首选。适用于临床诊断为柯兴综合征,原发性醛固酮增多症,性激素增多症的患者、柯兴综合征,原发性醛固酮增多症,性激素增多症等患者经手术、作肾上腺自体组织移植术后。

  肾上腺皮质显像检查过程

  (1)缓慢静脉注射显像剂,并注意观察患者有无不良反应,少数人可出现短暂的面部潮红、腰背酸胀、胸闷、心悸等反应,短期内可逐渐消失,一般无需特殊处理。

  (2)注射显像剂后第3、5、7及9d,应用高能平行孔准直器的γ照相机或SPECT分别进行后位和前位肾上腺及其邻近部位的显像。矩阵64×64,能峰364keV,窗宽20%,每帧采集计数50~100k左右或采集300s。

  (3)地塞米松抑制试验。在常规肾上腺皮质显像后,为了进一步鉴别肾上腺皮质腺瘤与增生,可做抑制试验。本试验至少在常规显像后1个月进行。在注射显像剂前2d,开始口服地塞米松,2mg/次,每6小时1次,直至检查结束。其显像时间和方法与常规肾上腺皮质显像相同。

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