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简述抗心肌抗体的临床意义

2022.10.27

  异常结果:由于抗原未纯化,方法的非特异反应高,用间接免疫荧光法测得的抗心肌抗体主要见于活动性风湿热(阳性率40%-80%)、风湿性心脏病(阳性率15%-60%)、细菌性心内膜炎(83%)、心脏手术后(60%-100%)、心肌梗死(65%)、全身性红斑狼疮(35%)、类风湿性关节炎(33%)、甲亢(29%)、急性肝炎(36%)、慢性肝炎(43%)。用免疫印迹法测定抗猪心肌细胞膜抗体,扩张性心肌病患者的阳性率为抗52kD抗体57%,抗87kD抗体33%、抗59kD抗体24%,冠心病、风湿性心脏病、正常人均为阴性。由于这些靶抗原与钙通道门控(52kD多肽)、β1-受体(59kD多肽)有关,因此,它们可能通过使心肌细胞膜对Ca2+的通透性增加和细胞内钙超负荷而导致细胞死亡。也可能直接抑制心肌β1-受体和异丙基肾上腺素刺激的腺苷酸环化酶活性,降低心肌对β受体激动剂正性肌力作用的反应性,限制心肌肌力储备,损害心肌功能。抗ANT(腺嘌呤核酸易位酶)抗体除见于扩张性心肌病外,也见于病毒性心肌炎患儿。

  需要检查人群:以上所述病患者

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