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关于棕榈酸帕利哌酮注射液的临床试验介绍

2023.8.23

  在符合精神分裂症诊断与统计手册IV(DSM-IV)标准的急性复发成年住院病人中进行了四项短期(一项为9周,另外三项为13周)、双盲、随机、安慰剂对照、固定剂量的本品治疗急性精神分裂症的疗效研究。在为期9周的研究的第1、8和36天和在为期13周的研究的第64天给予本品的固定剂量,即,起始的两个剂量每隔一周给予,然后,间隔4周进行维持治疗。

  采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估疗效,该量表是由五个因素组成并经过验证的多项目量表,用于评估阳性症状、阴性症状、思维混乱、无法控制的敌意/兴奋以及焦虑/抑郁。

  在一项对三个固定剂量的本品(起始注射剂量为150 mg,然后是3个三角肌注射或臀肌注射剂量,为25 mg/4周,100 mg/4周或150 mg/4周)和安慰剂进行比较的13周研究(n=636)中,本品的所有三个剂量在改善PANSS总评分上均优于安慰剂。

  在另一项对三个固定剂量的本品(50 mg/4周,100 mg/4周和150 mg/4周)和安慰剂进行比较的13周研究(n=349)中,只有本品 100 mg/4周在改善PANSS总评分上优于安慰剂。

  在第三项对三个固定剂量的本品(25 mg/4周,50 mg/4周,100 mg/4周)和安慰剂进行比较的为期13周的研究(n=513)中,本品的所有三个剂量在改进PANSS总评分上均优于安慰剂。

  在对两个固定剂量的本品(50 mg/4周和100 mg/4周)和安慰剂进行比较的9周研究(n=197)中,本品的两个剂量在改善PANSS总评分上均优于安慰剂。

  一项长期、双盲、安慰剂对照、可变剂量研究证明了本品对符合DSM-IV精神分裂症标准的受试

  者维持期控制的疗效。本研究包括一个最短为12周的固定剂量稳定期和一个随机化、安慰剂对照期,以观察疾病的复发情况。在双盲期内,患者随机接受和在稳定期相同的剂量的本品,即,每隔4周给予25 mg、50 mg或100 mg,或接受安慰剂。共计410名稳定患者被随机分到本品组或安慰剂组,直到精神分裂症症状复发为止。复发被定义为到第一次出现以下一种或多种情况的时间:精神科住院,连续两次PANSS总评分的增加≥ 25%(如基线评分> 40)或增加10个点(如果基线评分≤ 40)、有自我伤害倾向、暴力行为、自杀/杀人倾向,或连续两次评估的单个PANSS项P1(妄想)、P2(思想障碍)、P3(幻觉行为)、P6(多疑/烦扰)、P7(敌意)或G8(不合作)的评分≥ 5(如果最大基线评分≤ 3)或≥ 6(如果最大基线评分为4)。主要疗效终点是复发的时间。预先计划的期中分析显示,与安慰剂组的患者相比,本品组患者的复发时间明显较长,有统计学差异,由于证实了疗效可以维持,因此该研究提前终止。

  对亚组人群的检查没有发现在性别、年龄或人种方面有任何临床上显著差异。

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