检验标本采集要求之体液标本
随着检验医学的快速发展和检验方法的不断改进，检测项目和检测结果的针对性与可靠性大大加强，从而极大的丰富和满足了临床诊断与治疗评估对检验的需要，同时现代检验医学对检验标本的留取与收集也提出了更高的要求一、尿标本：
1.尿常规：核对标签，留早晨第一次尿液10-50ml，不可将粪便混入尿液，经期不宜留常规标本。
2.特殊尿化学成分检测留尿种类及需添加的相应防腐剂一览表：
检测项目（/24h） | 尿液种类 | 添加的防腐剂 | 防腐剂剂量 |
尿24h生化项目：尿蛋白定量、尿K、尿Na、尿CL、尿Ca、尿Cr、尿UA、尿GLU、尿微量白蛋白 |
24h尿 |
甲苯 |
5ml |
尿24h激素类：类固醇、肾上腺素、去甲肾上腺素、VMA、儿茶酚胺 |
同上 |
浓HCL |
6-10ml |
尿糖 | 餐后2 h尿 | ||
免疫球蛋白G，尿微量白蛋白，尿转铁蛋白，尿-β2微球蛋白 | 随机尿 |
3． 24h尿液留法：
备一3000ml-5000ml的洁净大容器，嘱病人于清晨7时排空膀胱，弃去尿液，
并于病人解第一次尿时加入防腐剂，继续收集尿液至次晨7时排尽最后一 次尿，即24h尿液。
4． 尿培养留法——取中段尿：
按导尿法清洁、消毒尿道口，嘱病人自行排尿，弃去前段尿，可由护士用试管夹夹住无菌玻璃试管留取中段尿约5 ml，留尿前后均应将无菌玻璃试管口在酒精灯上消毒，留尿困难时可用导尿法留取或膀胱穿刺法收集尿液。采集后及时送检。若无法及时送检时应4℃保存。（注：严格无菌操作，留早晨第一次尿（细菌阳性率高），且在膀胱充盈下进行，尿内不得混入消毒液）
5． 内生肌酐清除试验：目的测肾小球滤过率
患者进低蛋白饮食三天，检测当天勿饮茶或咖啡，避免激烈运动，清晨饮水300 ml后排空膀胱，此后准确收集5小时的尿液，并抽血2-3 ml送检。
二、 粪便标本的采集
1．粪常规：选取含有粘液、脓血等异常病变成份的粪便于洁净容器中及时送检，查阿米巴滋养体的需保温立即送检，，查蛲虫卵的用透明膜拭子或无菌棉签蘸生理盐水，在晚12时或清晨便前左右，病人感觉发痒时于病人肛门周围皱襞处拭取并立即送检。
2．隐血试验：试验前三天禁食肉类及含动物血的食物，禁服铁剂、维生素C等
3．粪便培养：选取含有粘液、脓血等异常病变成份的粪便于洁净容器中及时送检，冬天保温并于用药前送检。注意标本不得被尿液、泥土、药物等污染。
三、 痰标本：
由于清晨痰量多。可嘱病人于清晨先用朵贝氏液再用清水漱口，以除去口腔中细菌，深吸气后用力咳出肺内的痰标本于无菌痰杯中。对痰少者可嘱其保持头和肩低于胸部水平的姿势10分钟或雾化吸入15%NaCL溶液诱导痰液咳出。
四、 脑脊液、胸腹水标本
抽取后一般分装三个试管，第一无菌管作培养，第二作化学分析和免疫学学检查，第三管作脑脊液常规检查。需要做培养的可直接注入无菌玻璃试管或注入血培养瓶，立即送检。
注：因脑脊液放置过久，细胞变性、破坏。可导致计数、分类不准，且GLU等也会因细胞分解而降低，故必须立即送检。同理胸腹水等也应及时送检。
五、生殖系统标本：
1） 精液：采集前禁欲3-7天，标本需保温并及时送检
2） 前列腺液：可由前列腺按摩后采集，作常规检查时可直接滴于玻片上，及时送检，防止标本蒸发，作培养时时需先消毒阴茎头，再用无菌棉拭子取标本。
3） 分泌物：采集前清洁、消毒尿道口及外阴，尿道分泌物可将无菌棉拭子伸入尿道3-4厘米捻转拭子采集。阴道分泌物采集前24小时应禁止房事、盆浴、阴道检查及灌洗等，采集时可用无菌棉拭子（常规检查一般用生理盐水浸湿的棉拭子取材）自阴道深部或阴道穹后部，宫颈2-3厘米处，转动并停留10-30秒取分泌物。淋球菌培养需保温及时送检，衣原体、支原体等培养无法及时送检时应4℃保存。
六、耳、鼻、喉拭子标本，胆汁、脓汁、穿刺液等标本，作培养时均需严格消毒后采集，尽可能多部位采集，保存于无菌玻璃试管或无菌棉拭子试管内，及时送检。
