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99tcm-dtpa肺上皮细胞通透性测定的临床意义及注意事项

2022.5.05

  临床意义

  了解肺部疾病对肺上皮细胞通透性的影响。可用于急性肺损伤病人肺上皮通透性的评估,如肺透明膜病和成人呼吸窘迫综合征,病变早期即可表现为99Tcm-DTPA清除加快,C1/2缩短,病情好转后C1/2可逐渐恢复正常。值得注意的是,凡引起肺泡上皮细胞完整性改变的其他肺部疾病,如急性间质性肺炎、特发性肺纤维化等,也可得到相同的检查结果,因此肺上皮细胞通透性测定可用于疗效观察,但无法对肺部疾病进行明确诊断。

  异常结果:

  局限性减低或缺损:(1) 一侧肺不显影 (2) 肺叶性异常 (3) 肺段性异常 (4) 弥散性异常;

  放射性分布逆转: 肺尖部高于肺底部,属肺动脉高压所致。

  需要检查的人群:有疑似肺血管病变,如PTE、肺动脉炎症等;慢性阻塞性肺部疾病;肿瘤等压迫肺动脉等症状患者。

  注意事项

  不合宜人群: 没有。

  检查前禁忌:注意正常的生活饮食习惯,注意个人卫生。

  检查时要求:积极配合医生,吸氧10-15min;是否有肺动脉高压,选用坐位(肺扩张良好)注药为宜;MAA注射前摇匀、缓慢注射、避免抽回血;有右到左分流患者慎用;有严重肺动脉高压及肺血管床极度受损者慎用;儿童及肺切除患者减量;负反应少见,及时给予吸氧和休息后症状消失。

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