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乙酰唑胺的禁忌症及注意事项

2023.2.22

  禁忌症

  禁用于:①对本品或其他碳酸酐酶抑制药、磺胺类药、噻嗪类利尿药过敏者;②肾上腺功能衰竭及肾上腺皮质功能减退者(艾迪生病);③酸中毒、肝腎功能不全及肝硬化者,特别是有肝性脑病患者;④有尿道结石、菌尿和膀腕手术者;⑤严重糖尿病者(本品可增高血糖和尿糖浓度)。

  注意事项

  (1)因具有磺胺类似结构,对磺胺过敏者也可对本品过敏。(2)可引起肾脏并发症,如肾绞痛、结石症、磺胺尿结晶 等。为预防其发生,除按磺胺类药物预防原则外,尚需加服 钾盐、镁盐等。高钙尿患者应进低钙饮食。(3)长期服用需同时加服钾盐,以防血钾过低。(4)慢性闭角型青光眼不宜长期使用本品,以免造成眼压已经被控制的假象,而延误恰当的手术时机。(5)前房积血引起的继发性青光眼要慎用本品,因本品会引起红细胞的镰状化变性,堵塞房角,使眼压更高。(6)肺心病、心力衰竭、代谢性酸血症以及伴有低钾血症的水肿患者及妊娠和哺乳期妇女,均不宜用。(7)可增高血糖和尿糖的浓度,故糖尿病患者慎用。(8)使用本品6周以上要定期检查血常规、尿常规、水和电解质平衡状态。(9)可干扰以下检验结果:①血氨浓度、血清胆红素、尿 胆素原、血浆氯化物的浓度可增高,血钾浓度可降低;②在尿:蛋白测定中,由于尿碱化,可造成如溴酚蓝试验假阳性结果;③对尿17-羟类固醇测定,因干扰glenn-Neleon法的吸收,可产生假阳性结果。

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