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概述巨细胞病毒基因扩增检测的临床意义

2023.3.28

  1.优生优育

  (1)孕妇在孕中期感染HCMV,容易致胎儿畸形。若HCMV特异性抗IgM检测阳性,或特异性IgG升高4倍,或特异性低亲和力IgG阳性,怀疑孕妇近期感染巨细胞病毒,则有必要采集孕妇羊水进行HCMV的PCR检测,以明确是否有感染。

  (2)通过检测孕妇尿液中的HCMV DNA含量预测HCMV传播给胎儿的风险性。

  (3)检测母乳中的HCMV DNA含量,有利于及时防止通过乳汁传播给婴儿。

  2.器官移植患者、免疫缺陷患者、抗肿瘤治疗中HCMV感染的监测

  器官移植后因为免疫抑制剂的使用,免疫缺陷患者和恶性肿瘤患者抗肿瘤治疗造成免疫系统的损伤,一旦感染HCMV,则可出现严重的后果,导致治疗失败,甚至患者死亡。对这些患者进行HCMV感染的监测,有助于临床制定相应的治疗措施,避免严重后果的产生。

  3.抗病毒治疗药物疗效的监测

  对血液HCMV进行定量检测,有助于HCMV感染者进行抗病毒药物治疗后的疗效监测。

  4.早期诊断和鉴别诊断

  采用实时荧光PCR法检测HCMV,有助于HCMV感染的早期诊断,并可用于与其他病原体所致疾病如病毒性肝炎等的鉴别诊断。

  5.病因学研究

  可用于死胎、畸胎、流产、低体重儿、婴儿肝炎综合征的病因学研究。

  6.鉴别潜伏感染和激活感染

  实时荧光PCR定量检测可以根据HCMV DNA含量的多少来鉴别潜伏感染和激活感染,对指导临床抗病毒治疗和检测骨髓移植患者HCMV感染等有重要意义。

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