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镰状细胞贫血肾病的病因

2022.7.06

  由于口珠蛋白第六位氨基酸(即谷氨酸)被缬氨酸替代,在低氧和低pH条件下,异常血红蛋白相互聚集,使红细胞变形能力明显降低,变成镰刀状,在通过组织毛细血管网时易发生损伤,损伤的红细胞在肝、脾等处被破坏而发生血管外溶血,也可在血管中被破坏,发生血管内溶血。此外,由于镰状红细胞不易变形通过微循环而导致血流淤滞,形成黏滞一镰变恶性循环,最后微循环阻塞引起缺血和梗死,出现疼痛危象和组织损害。

  本病易引起肾血管、肾小球、肾小管损害。由于骨髓质高渗、低pH和缺氧的环境,使红细胞更易镰变,导致血流障碍和血管闭塞。

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