膀胱炎的诊断方法及鉴别诊断
诊断方法
急性膀胱炎
症状多较典型,一般诊断并不困难。根据尿频、尿急和尿痛的病史,尿液常规检查可见红细胞、脓细胞,尿细菌培养每毫升尿细菌计数超过10万即可明确诊断。
慢性膀胱炎
诊断方面除全身一般检查外,最重要的是查明致病菌的种类及药物敏感试验的结果、寻找引起感染持续或复发的原因。慢性非特异性膀胱炎须与其它类型膀胱炎相鉴别,如结核性膀胱炎,间质性膀胱炎,化学性膀胱炎等。
鉴别诊断
急性肾盂肾炎
除有膀胱刺激症状外,还有寒战、高热和肾区叩痛。
膀胱结核
呈慢性膀胱炎症状,对常规抗生素治疗的反应不佳,尿液中可找到抗酸杆菌,尿路造影显示肾输尿管有结核病变。晚期形成挛缩膀胱。
间质性膀胱炎
尿液清晰,极少脓细胞,无细菌,膀胱充盈时有剧痛。
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