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全自动仪器检测中血液样本前处理的重要性

2019.6.27

全自动仪器检测中血样本前处理的重要性

血液是医学检验中易于得到且对身体情况监测最为有效的样本,也是医学检验中最常见的样本。很多现代化全自动分析仪的发展也是以血液样本检测为基础发展起来的,如化学发光免疫分析仪、全自动生化分析仪等,血样本上机前处理的好坏无疑对结果的检测有着至关重要的作用。

现代化仪器尤其是化学发光免疫分析仪中对样本的质量要求很严格,中度以上的溶血、脂血、血清高度不够1 cm、应用与检测标本同分异构体药物的患者血清等对样本结果都有一定程度的影响。同分异构体参与抗原抗体的反应过程从而影响检验结果,但这种标本只能通过检测后发现非常规的结果并结合患者诊断及用药来筛选出来,在前处理过程中是无法发现的;化学发光免疫分析仪的感应采样系统对溶血、脂血敏感度较高,故对采样的准确度有很大影响,同时脂颗粒等对整个反应过程都有一定的影响,这两类血液标本是前处理可以筛选出来的,都要倒入微量样本杯进行检测;血清高度不够1 cm的标本的影响是可大可小的,灵敏监测的仪器对此类标本不采样,但一些不够灵敏的仪器再加上如果用有分离胶的试管,采样针会扎到分离胶上,轻者影响标本检测准确度,严重时还会堵塞针孔和管道损坏仪器,故在上机前此类标本一定要倒入微量检测杯中。化学发光免疫分析仪的采样感应系统很敏感,其血样本在上机前的处理合格首先对结果检测很重要,其次降低结果的复查率同时降低了检测成本。另外对仪器的的保养也是至关重要的,由于样本处理不合格对化学发光免疫分析仪的使用造成严重影响甚至造成仪器损毁的事例屡见不鲜,故血样本的前处理在化学发光免疫分析仪使用、维护过程中都是至关重要的。

提到血液样本前处理在仪器使用中的重要性不得不提的就是全自动生化分析仪,在绝大多数的医学实验室检验科中样本量最大,更是以血液样本为主的仪器就是全自动生化分析仪。提到生化检测,对于酶学生化检测、电解质等溶血、脂血、黄疸标本都是有很大的影响的,所以在全自动生化分析仪的使用中血液样本的前处理工作无论是从检测结果出发还是从检测效率出发都是至关重要的。样本量不足的标本同样影响全自动生化分析仪的采样和仪器的性能,检测前也要倒入对应的微量检测杯中。

无论是分析前质量控制,还是分析中、分析后质量控制,在整个医学检测过程中都是要严格控制的。血液标本的采取是检验人员无法直接控制的,但进入实验室后的前处理工作必须要严格按照标准执行,才能够更好地保证检测数据的质量,维持检测过程的稳定。对现代化全自动仪器的保养及性能维护更是必不可少的。


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