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简述自身免疫性胰岛素受体病的临床表现

2023.2.02

  自身免疫性胰岛素受体病主要表现为低血糖症状,可发生空腹时低血糖,也可发生在餐后反应性低血糖。低血糖的发作过程有时极为严重,可危及生命。最初出现以交感神经兴奋为主的症状,如虚汗、心悸、震颤等,一天内可发生几次;重者可有精神失常、癫痫样抽搐,甚至昏迷。有时被误诊为胰岛素瘤而进行手术治疗。

  还可有月经紊乱、多毛、男性化表现、痤疮等高雄激素血症和多囊卵巢综合征的表现;以及皮肤颜色加深,灰褐色或黑色,增厚,表面粗糙,出现乳头状或疣状结节等黑棘皮病表现。

  大多数患者的病程呈自限性,低血糖发生逐渐减少、减轻,胰岛素自身抗体的滴度也在数周或数月后逐渐降低。

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