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简述小肠克罗恩病的临床表现

2023.4.04

  临床表现与肠内病变的部位、范围、严重程度、病程长短以及有无并发症有关,典型病例

  多在青年期缓慢起病,病程常在数月至数年以上。

  1.症状

  (1)腹泻 是最常见的症状,多数每天排便2~6次,一般无脓血或黏液,如直肠受累可有脓血及里急后重感。

  (2)腹痛 比较常见,多位于右下腹,与末端回肠病变有关,餐后腹痛与胃肠反射有关。

  (3)发热 活动性肠道炎症及组织破坏后毒素的吸收等均能引起发热,一般为中等发热或低热,常间歇出现。急性重症病例或伴有化脓性并发症时,多可出现高热、寒战等毒血症状。

  (4)其他 有恶心、呕吐、纳差、乏力、消瘦、贫血、低白蛋白血症等营养障碍和肠道外表现,以及由并发症引起的临床表现。

  2.体征

  (1)腹部包块 以右下腹和脐周多见。

  (2)便血 与溃疡性结肠炎相比,便鲜血者少,量一般不多。

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