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抗人绒毛膜促性腺激素(HCG)抗体测定的详细介绍

2022.2.12

  项目介绍

  抗人绒毛膜促性腺激素(HCG)抗体:HCG是胎盘合体滋养层细胞所分泌的一种糖蛋白激素,它的主要功能是:维持黄体及降低母体淋巴细胞的活动,防止对胎儿的排斥反应。HCG结构中包括α、β两个亚基,α亚基与LH、FSH、TSH近似,尤其是与LH有较大的免疫交叉反应,β链为其独有,β亚基被用来制备特异性抗体测定血中的HCG,专名为β-HCG。

  人绒毛膜促性腺激素(hcG)是维持早期妊娠的主要激素。但是有自然流产史、人工流产史及生化妊娠史的女性,在流产过程中,绒毛组织中的hCG可能作为抗原刺激母体产生抗体。另外,曾接受过HCG注射,以促进排卵的女性,体内的抗hCG抗体也有可能为阳性。此类患者可能在临床上表现为不孕或习惯性流产等。

  样本要求

  血清0.3ml、冷藏(2~8°)

  参考值

  ELISA:阴性

  临床意义

  用于先兆流产、绒毛膜上皮癌、葡萄胎、宫外孕、睾丸肿瘤的辅助诊断。

  人绒毛膜促性腺激素(hcG)是维持早期妊娠的主要激素。但是有自然流产史、人工流产史及生化妊娠史的女性,在流产过程中,绒毛组织中的hCG可能作为抗原刺激母体产生抗体。另外,曾接受过HCG注射,以促进排卵的女性,体内的抗hCG抗体也有可能为阳性。此类患者可能在临床上表现为不孕或习惯性流产等。

  (1)诊断早孕:HCG在受精卵着床前即由滋养层细胞开始分泌,早期增长迅速,约1.7天增长1倍,至8~10周血液达最高峰。因此,用RIA法或ELISA法测定血及尿中的β-HCG水平,是较为准确的早孕诊断方法。

  (2)宫外孕的早期诊断:异位妊娠时,HCC含量较正常妊娠时明显降低,因此,对疑有异位妊娠者,检测血清HCG有助于明确诊断。

  (3)先兆流产患者检测HCG,不仅有助于了解胎盘滋养层细胞的分泌功能,尚可为确定临床治疗方案提供依据,如血清HCG连续上升,则应采取积极的保胎措施,若HCG水平持续下降,则应考虑人流。

  (4)滋养叶细胞疾病的诊断、疗效观察:滋养叶细胞疾病时血中HCG浓度显著上升,一般而言,HCG水平按良性葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌的顺序递增,HCC值与病情基本平行,动态监测可反映癌细胞生长、退化的动态过程。治疗后,HCG水平可下降或转阴,若转阴后又出现升高者,则应考虑复发或转移的可能。(5)肺癌、肝癌、乳腺癌、卵巢癌或睾丸肿瘤等皆可出现血清HCG水平升高。

  结果处理

  1、有自然流产史、人工流产史及生化妊娠史的女性可检出AHCGAb。此外,曾接受过hCG注射以促进排卵的女性体内的抗hCG抗体也有可能为阳性。此类患者可能在临床上表现为不孕或习惯性流产等。有研究显示,AHCGAb在原发性不孕、人流后不孕和自然流产夫妇中的阳性率分别为21.7%、14.0%和46.4%,显著高于正常生育夫妇(4.2%)。

  2、如怀孕最初6~8周,血清β人绒毛膜促性腺激素不能持续以每天66%的速度递增,应考虑先兆流产或异位妊娠的可能。

  3、HCG-β升高:早孕、宫外孕、绒癌、葡萄胎、恶性葡萄胎。

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