β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)测定的临床意义是什么
1、诊断和监测妊娠：检测人血清中β-人绒毛促性腺激素(β-HCG)的含量变化可以用于诊断早孕及监测妊娠。
2、辅助诊断异位妊娠：异位妊娠是由于胚胎有不同程度的营养不良，滋养细胞形成较少，血中HCG值较正常妊娠偏低，其水平的高低与胚胎着床部位营养状况有关。正常宫内妊娠时血β-HCG倍增时间为1.7-2.4天，而宫外孕则需3-8天，动态监测β-HCG为及早发现异位妊娠进行保守治疗提供了很好的诊断依据。
3、观察先兆流产及不全流产：临床上发现孕妇有先兆流产的症状时，通过动态检测，观察β-HCG的变化，对β-HCG浓度下降不明显而仍接近正常者，可积极保胎，经治疗β-HCG浓度逐渐上升，并与妊娠月份相符，多能继续妊娠；而对β-HCG逐渐下降且下降至一定程度者，宜人工流产以终止妊娠。流产4周后β-HCG应转为正常，而不完全流产者β-HCG仍会高于正常。
4、诊断和监测滋养层肿瘤：常用来指示的HCG相关分子是游离β-HCG。在正常妊娠的血清中，游离β-HCG所占比例非常低（<1%），但在绝大多数滋养层疾病中发现高浓度的游离β-HCG，且游离β-HCG与总HCG的比值在葡萄胎时最低，绒癌时最高，可能是游离β-HCG的增多与未成熟的滋养层细胞有关。因此通过游离β-HCG的检测也可判断滋养层细胞的分化程度。游离β-HCG除在血清中升高外，在尿中浓度也显著升高。除此之外，尿中另一个HCG分子β核心片段的值也升高明显，可作为诊断和监测滋养层疾病的一项有意义的指标。另外，与唐氏综合征相似，高糖基化HCG也可为早期诊断和监测滋养层疾病的标志物。
5、监测非滋养层恶性瘤：如睾丸癌、胚胎细胞瘤、乳腺癌、宫颈癌、阴道癌等的血清或尿液标本中能检测到升高的HCG值，且HCG同样不均一存在，各种相关成分如规则HCG、游离α-HCG、游离β-HCG、缺口高糖基化HCG、尿G核心片段等在不同恶性肿瘤、肿瘤不同恶性程度会有不同程度的异位表达。因此，HCG也是诊断和监测非滋养层恶性瘤的标志物之一。
