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脉络膜裂伤的诊断及检查

2022.11.10

  诊断

  1、眼球有直接钝器打击史;

  2、眼前有黑影飘动,视力下降;

  3、眼底检查,眼底后极部可见淡黄色新月形裂痕,凹面向着视神经乳头,视网膜血管横过其上,局部脉络膜及视网膜水肿,并有出血,晚期可见色素堆集。严重者,脉络膜血管破裂,出血可经过视网膜进入玻璃体内;

  4、眼底荧光血管造影显示脉络膜裂伤;

  5、视野检查有相应暗点。

  检查

  1、全面的眼科检查包括散瞳查眼底,以排除视网膜裂孔、检查脉络膜裂伤外置及程度。散瞳验光是在应用药物使眼睛的睫状肌完全麻痹,使之失去调节作用的情况下进行的验光。这主要是因为青少年眼睛的调节力较强,验光时如果不散大瞳孔,睫状肌的调节作用可使晶状体变凸,屈光力增强,不能把调节性近视即所谓假性近视成分除去,而影响结果的准确性。所以青少年近视患者,散瞳验光是很有必要的。

  2、眼底荧光血管造影可以确诊晚期脉络膜新生血管膜的位置。荧光血管造影是显示眼底血管的检查方法。做时先将黄色荧光素注射入静脉之后血液中的荧光素可将眼底中的血管清楚显示出(包括糖尿病致血管破坏的病变),最后可通过照相把眼底血管的细节照下来,以分析是否有异常。

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