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病理性蛋白尿临床应用

2021.3.22

(1)肾前性蛋白尿(溢出性蛋白尿)

见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、浆细胞白血病、阵发性睡眠性血红蛋白尿、挤压伤综合征、电灼伤、多发性肌炎,进行性肌肉萎缩、急性单核细胞白血病尿溶菌酶增高,胰腺炎严重时尿淀粉酶增高等。

(2)肾性蛋白尿

1)肾小球性蛋白尿:

肾病综合征:蛋白尿以清蛋白为主,少量相对分子质量小的蛋白质,定性试验多数为3+~4+,定量试验常为3.5~10g/d,最多可达20g/d。

原发性肾小球肾炎:如急性肾炎、慢性肾炎、膜性肾炎、膜增生性肾炎、肾功能衰竭等。

继发性肾小球疾病:如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、妊娠中毒症等。

2)肾小管性蛋白尿:可见于肾小管间质病变、重金属中毒、药物中毒、器官移植等。

(3)肾后性蛋白尿:可见于泌尿、生殖系炎症。


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