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妊娠合并高血压有多可怕?

2021.8.30

  妊娠合并高血压有多可怕?如果孕妇在怀孕20周后出现高血压,但尿液中没有出现蛋白质,就会被诊断为妊娠高血压,也称妊娠诱发高血压。如果孕妇在怀孕中期后出现高血压,并且尿液里有蛋白质,就说明她患有一种比较复杂的病症——先兆子痫。如果有些孕妇在怀孕前就患有高血压,或在怀孕20周之前被诊断出高血压,她们就患有妊娠合并高血压病。

    高血压通常指的是血压等于或大于140/90mmHg,只有一项数字高于正常值也包括在内。高血压通常没有任何明显症状,除非你的血压确实非常的高。

    尽管许多慢性高血压的妇女妊娠时高血压仍然很轻微,大部分妊娠患者仅有轻微的并发症,但是慢性高血压会导致一些不良妊娠的后果,包括早产,胎儿生长受限,胎儿死亡,胎盘早剥,以及剖宫产分娩。

    这些不良妊娠后果的发生率与慢性高血压持续的时间,与高血压的严重程度,与合不合并先兆子痫密切相关。慢性高血压持续的时间长短可能影响患者终末器官的损害,包括心脏、肾脏受损情况,其严重程度可在产前评估。一项包括近30000位妊娠合并慢性高血压妇女集中研究慢性高血压对孕产妇和胎儿影响,显示孕产妇死亡率几乎比血压正常孕妇死亡率高5倍;同样,脑血管意外的风险,肺水肿及肾功能衰竭的发生率均高于血压正常的孕妇。一些队列研究和系统评价表明妊娠合并慢性高血压患者胎盘早剥的发生率比血压正常孕妇高2-3倍。

    所有降压药物对胎儿都缺乏足够的安全性,所以在选用药物的时候,一定要遵医嘱。可使用非药物治疗,这也是妊娠合并高血压最安全有效的治疗方法,应作为最为基础的治疗手段。其原则与普通高血压患者大致相同。

    1.低盐、富钾饮食

    不少女人怀孕后,生怕胎儿得不到充足的营养,加大食量及摄入“高营养食物”,导致体重严重超标,其实这是误区。和正常高血压患者一样,孕妇应积极控制食盐的摄入,一天不超过6g,多食用富钾的食物,如新鲜的绿叶蔬菜等。有条件者,可到医院咨询专业营养师,以保证正确合理的饮食结构。

    2.适当的运动

    即使怀孕,也要保证一定的活动量,可考虑以步行为主,毕竟“生命在于运动”!

    3.愉悦的心情


    很多研究业已证实,过度紧张的情绪会影响血压。看些喜剧电影,和知心好友聊聊天,做些喜欢的事儿,都是缓解不良情绪的好方法。

    在怀孕后,均要注意监测血压,一旦有异常,在产检时要告知产科医生,以评估采用何种治疗方式。

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