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简述菌血症的临床类型

2022.3.17

  1.一过性 菌血症(transientbactermia):常发生在病人接受抗生素系统治疗且感染的微生物敏感,由条件致病菌引起,可能造成严重的后果。一过性 菌血症发生于治疗初期是由于抗生素的血药浓度不当,发生于治疗晚期是感染部位引流不当或宿主防御功能破坏。常发生于对感染组织(如脓肿、疖、 蜂窝组织炎)的处理、污染粘膜表面的创伤性操作( 牙齿修复、膀胱镜检、尿道扩张术及各种插管、引产和 乙状结肠镜检查)和污染区的外科手术(经尿道的 前列腺切除、阴道子宫切除术和 烧伤感染的清创术)。一过性 菌血症亦可发生在全身或局部感染的早期。据文献报道, 脑膜炎、 肺炎、 化脓性关节炎、 骨髓炎、 腹膜炎、 胆囊炎、 小肠结肠炎、外伤或手术感染均可能引发一过性 菌血症。

  2.持续性 菌血症(continuousbacteremia)是 感染性心内膜炎、感染性动脉瘤、 血栓性静脉炎和其他血管内膜感染的主要特征,亦可发生在 伤寒热和波浪热的最初几周。

  3.间歇性 菌血症(intermittentbacteremia)

  常发生于 腹腔、 骨盆、肾周、 肝脏、 前列腺及其他部位未能及时引流的脓肿,这些脓肿是不明发热的常见原因。

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