冷自身抗体特异性鉴定和效价测定
冷自身抗体特异性鉴定和效价测定
原理：
有些冷自身抗体与鉴定细胞的反应凝集强度一致，但是其与脐血O细胞、成人Ac 或成人Bc反应也有其特异性如抗H、抗I、抗HI。
抗I——抗I常见于正常人，一般为IgM抗体，4℃反应最佳，效价一般＜64.抗体效价高时室温下可检测到。抗I抗体和成人红细胞出现凝集而合脐带血红细胞不凝集或微弱凝集，4℃孵育、加入白蛋白或使用酶处理细胞可增强抗-I抗体活性。抗I一般为自身抗体，自身抗I可干扰ABO血型鉴定、抗体筛选、交叉配血。抗体在低温时与红细胞结合并激活补体，经37℃孵育后抗体与红细胞分离但补体仍在红细胞上。多特异性抗人蛋白试剂中的抗C3可检测红细胞上的补体。病理性自身抗-I及抗出现于冷凝集综合症及混合型自身免疫性溶血性贫血。
抗H——孟买型及类孟买型个体血浆中的抗H同种抗体，以IgM为主，反应温度域宽（4～37℃）可导致急性溶血反应。正常人血浆中可能存在自身抗H或抗HI，常发生于A1型个体，A1型红细胞上H抗原非常少，自身抗H一般是IgM，只在室温有活性。同种抗H能固定补体并引起溶血反应，因此孟买型及类孟买型个体只能输Oh型红细胞。而自身抗H及抗HI往往没有临床意义，一般不引起溶血反应。
抗HI——A1个体可产生抗HI抗体，抗HI抗体与富含H抗原的O型及A2型红细胞凝集更强。抗HI一般是IgM，只在室温有活性。而自身抗HI往往没有临床意义，一般不引起溶血反应。
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