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治疗小儿李斯特菌病的相关介绍

2023.1.30

  本菌对青霉素G、氨苄西林(氨苄青霉素)、氯霉素、庆大霉素、链霉素及红霉素等均敏感、但对磺胺、杆菌肽不敏感,所有头孢菌素都无效。

  氨苄青霉素联合氨基糖苷类药物是治疗早发型新生儿李斯特菌病的首选方案。早发型新生儿李斯特菌败血症建议疗程10~14天。晚发型李斯特菌病常表现为脑膜炎,推荐治疗方案为氨苄青霉素联合氨基糖苷类药物治疗。用药48~72小时应复查腰穿评价疗效。如用药数天后脑脊液中仍有致病菌存在,可考虑联合万古霉素、利福平或甲氧苄氨嘧啶-磺胺甲基异噁唑,推荐疗程14~21天。此外,美罗培南在体外对李斯特菌有很强的灭菌作用,临床也有应用美罗培南治疗李斯特菌感染成功的报告。

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