多巴胺的临床应用
(1)用于各种休克(感染中毒性休克、心源性休克、出血性休克等);
(2)与利尿药合用,应用于急性肾功能衰竭;
(3)治疗急性心功能不全。
多巴胺随着剂量的不同,作用于不同受体:
(1)小剂量时(每分钟按体重0.5~2μg/kg),主要作用于多巴胺受体,使肾及肠系膜血管扩张,肾血流量及肾小球滤过率增加,尿量及钠排泄量增加;
(2)小到中等剂量(每分钟按体重2~10μg/kg),能直接激动β1受体及间接促使去甲肾上腺素自储藏部位释放,对心肌产生正性应力作用,使心肌收缩力及心搏量增加;
(3)大剂量时(每分钟按体重大于10μg/kg),激动α受体,导致周围血管阻力增加,肾血管收缩,肾血流量及尿量反而减少。
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