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C反应蛋白的正常数值及临床意义

2022.2.23

  正常数值

  采用何种检测法,取决于各实验室条件和对灵敏度、特异性的要求。免疫扩散、放射免疫、浊度法,以及酶标免疫测定方法均有实用价值。

  正常值:800-8000μg/L(免疫扩散或浊度法)。

  临床意义

  作为急性时相反应的一个极灵敏的指标,血浆中CRP浓度在急性心肌梗死、创伤、感染、炎症、外科手术、肿癌浸润时迅速显著地增高,可达正常水平的2000倍。结合临床病史,有助于随访病程。特别在炎症过程中,随访风湿病、系统性红斑狼疮、白血病等。

  升高:

  (1) 急性炎症或组织坏死,如严重创伤、手术、急性感染等:CRP常在几小时内急剧显著升高,且在血沉增快之前即升高,恢复期CRP亦先于血沉之前恢复正常;手术者术后7-10天CRP浓度下降,否则提示感染或并发血栓等;

  (2)急性心肌梗死:24-48h升高,3天后下降,1-2周后恢复正常;

  (3)急性风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、细菌性感染、肿瘤广泛转移、活动性肺结核;

  (4)病毒感染时CRP多不升高;

  (5)C反应蛋白可作为风湿病的病情观察指标,以及预测心肌梗死的相对危险度。

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