关于感染相关性风湿病的影像学检查介绍
(1)X线平片:一般常用正、侧位,大小关节皆可,四肢,肩,脊柱,骶髂各关节;根据不同疾病及部位,对骨骼受损或增生病变一般显示清楚,但由于影像重叠,早期细小病变不易看清;对滑膜,关节囊,软骨,半月板,韧带则不显示。
(2)计算机体层显像(CT):可以在一个横断面上准确的显示不同组织密度的微小差异,是观察骨关节及软组织细小病变的较理想的检查方法。
(3)磁共振成像(MRI):对骨关节及软组织病变,具有比X线,CT更高的分辨率,对软组织显像优于CT。多用于观察骨、软骨、半月板、筋膜。
(4)造影:①关节造影:一般用过滤空气或有机碘溶液,也可同时使用两种。可显示关节软骨,半月板,滑膜和韧带等结构。对关节内病变的诊断有帮助,多用于四肢大关节,现已少用;②血管造影:分为动脉造影和静脉造影,必要时使用。
(5)关节镜检查:可以直接观察关节内各种组织的病变,特别对滑膜炎的诊断和鉴别诊断有意义。必要时可取滑膜活检和手术治疗。
(6)活体组织检查:诊断困难的病例,可以协助确诊。有时还要作免疫组化染色。
(7)放射性核素骨扫描:对鉴别骨瘤(原发或继发性),骨髓瘤有助。
(8)超声波检查:可以判断关节囊,软骨,滑膜厚度,积液情况。
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