蛋白指纹图谱临床应用的指导原则（四）
案例5
北京协和医院：蛋白指纹图谱早期诊断肾癌
早期肾癌（RCC）常无明显症状，且无临床实用的肿瘤标记物，常延误诊断。中国医学科学院、中国协和医科大学北京协和医院泌尿外科李汉忠主任指导下在对66名RCC患者进行了蛋白指纹图谱检测，共有7个蛋白存在明显差异，分子质量分别为3190、3931、4040、4100、4131、4295和5473（p<0.01），诊断的敏感性为88%，特异性为91%。当患者血清内蛋白3190强度高于12.487或蛋白3931强度高于3.872时，则可明确诊断出I期肾癌患者，做到早期诊断。这两个蛋白为平滑肌蛋白和碳酸酐酶-I。
血清蛋白指纹图谱在肾癌诊断中的应用
中华泌尿外科杂志，2006,27（8）：527-529
案例6
武汉同济医院：蛋白指纹图谱监测肾移植排斥反应
肾移植排斥反应目前主要依靠肾活检。但这种创伤性检查有一定的危险性和应用的局限性。现在，华中科技大学同济医院移植研究所周平主任用蛋白指纹图谱技术对肾移植患者进行尿液检测，可无创性、24 h不问断地监测病情变化，鉴定 急性，肾移植排斥反应，其准确率高达91％~94％。这对肾移植后免疫抑制剂用量的调整、并发症与疗效判断有重大意义，也将对其他移植(肝、心)技术的精密组织配型、疗效判断、并发症等提供重要临床参考。
案例7
《健康报》“蛋白指纹图谱技术”：更早发现肿瘤
蛋白指纹图谱技术是随着蛋白质组学兴起出现的一种技术，一经推出便成为医学界的热点，该技术能直接检出过去无法测定的大量低丰度蛋白，大大提高蛋白质检出率，是诊断学历史上继酶学方法、免疫方法后的第三个新平台，给目前医学诊断学带来了革命性变化。蛋白质指纹图谱适用于各种疾病特异性蛋白指纹的识别与判断，具有快速、简便、准确及特异性强等特点。据权威报道，利用蛋白指纹图诊断多种肿瘤敏感性和特异性均超过80%，大大优于目前临床常用的肿瘤标志，该技术比CT、核磁更早发现肿瘤，从而使肿瘤的早期诊断、治疗成为可能。据悉，蛋白指纹图谱已在国内15至20家著名机构联合建立了中国所有肿瘤的蛋白指纹库。
案例8
《哈尔滨日报》准确检测癌症只需一滴血
本报讯（记者 吴天飞）通过绘制检查者的蛋白质指纹图谱，即可获知其患有何种癌症。
据该哈医大肿瘤防治研究所杜杰介绍，CT、MR等影像学检测为癌症检测首代技术，需患者肿瘤发展到一定程度方可确诊；血清免疫蛋白质检测为第二代技术，在癌症初期可发现，但确定何种癌症仍需影像技术辅助，且准确率仅为35%。蛋白质指纹图谱检测为新一代技术，它通过仪器采集检查者的一滴血，提取其血清蛋白绘制指纹图谱，如图谱在某一区域出现峰值，则表明检查者相对应的器官癌变。该方法准确率为95%至98%。
案例9
《北京晚报》蛋白质指纹图谱“破译”癌症-测定准确率90％以上
本报讯（通讯员张吉吉 记者贾晓宏）通过对蛋白质不同片断的变异情况检测，可以达到90％以上的准确率并提前3年至5年，对人体不同类型肿瘤或其他疾病进行预警。
专家介绍，癌症发生是一个较长的过程，早在人体某部位发生癌变前的数年前，人体内的多种蛋白质构成就已经发生改变。但在目前的国内临床肿瘤检测中，大都只采取某一种蛋白质标记物，所以导致检测的阳性率较低。而蛋白质指纹图谱是近年来国际上兴起的一种新技术，可以针对人体多种蛋白质进行测定，绘制出专属蛋白质的“指纹”图谱，大大提高了癌症诊断的阳性率。比如10个有可能发生卵巢癌的人中，一般只有3个会被目前临床采用的方法检测出来，阳性率为30％。而通过蛋白质指纹图谱，这个准确率可达98％。蛋白质指纹图谱检测的敏感性可达90％以上，可以提前3年至5年就发现一些变异的基因，从而为患者作出及时的肿瘤预警。
据解放军306医院病理科主任张建中博士介绍，当前中国人患恶性肿瘤死亡率较高的主要原因是发现不及时，而蛋白质指纹图谱可以解决这个问题。
案例10
《健康报》蛋白质指纹图谱可更早查出疾病
本报讯（记者张荔子）4月21日，蛋白质指纹图谱技术学术研讨会在北京召开。该技术在国际上的最新进展是，可以通过一个蛋白不同片段的变异，测出不同类型肿瘤或其他疾病，具有快速、简便、准确及特异性强等特点。蛋白质指纹图谱技术标志着一种划时代的诊断模式诞生。
蛋白质指纹图谱技术是随着蛋白质组学兴起的一种新技术，用于各种疾病特异性蛋白指纹的识别和判断，可以直接检测不经处理的尿液、血液或细胞裂解液等。例如传统的卵巢癌肿瘤标志物CA－125的诊断准确率约25％，而蛋白质指纹图谱技术的准确率可达100％，较CT、MRI更早发现肿瘤，使肿瘤的早诊断、早治疗成为可能。该技术于上世纪末在美国发明并应用于临床，目前美国已用开发出的卵巢癌蛋白质指纹图谱开展对卵巢癌的筛查。
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