尿痛的鉴别诊断及检查
鉴别诊断
1.排尿开始时尿痛明显，或合并排尿困难者，病变多在尿道，常见于急性尿道炎。
2.排尿终末时疼痛，且合并尿急者，病变多在膀胱，常见于急性膀胱炎。
3.排尿末疼痛明显，排尿后仍感疼痛，或不排尿亦痛者，病变多在尿道或邻近器官，如膀胱三角区炎、前列腺炎等。
4.排尿突然中断伴疼痛或尿潴留，见于膀胱、尿道结石或尿路异物。
5.排尿不畅伴胀痛，老年男性多提示前列腺增生，亦可见于尿道结石。
6.排尿刺痛或烧灼痛，多见于急性炎症刺激，如急性尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、肾盂肾炎。
检查
应首先作中段尿细菌培养。若尿菌落数≥105/mL，则尿路感染诊断可以成立，此时应进一步确定上、下尿路感染，可作尿液抗体包裹细菌检查，或尿溶菌酶和尿纤维蛋白降解物(FDP)测定，必要时作输尿管导尿法或消毒膀胱尿培养法以区别上、下尿路的感染。尿路造影检查可查明尿路异常等尿路感染的易患因素及复发的原因。
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