膀胱结石诊治病例分析
【一般资料】
性别:男年龄:70岁
【主诉】
尿频,尿痛,伴肉眼血尿一月。
【现病史】
患者自诉一月前无明显诱因出现尿频,尿痛,伴有肉眼血尿。尚无畏寒,发热,腹痛腹泻等症状。于当地行抗感染治疗症状可以缓解。近一月来上述症状反复发作,特来我院求治。门诊行泌尿系彩超示膀胱结石。收入院治疗。
【既往史】
既往体健,否认高血压,糖尿病,结核病史。否认家族遗传病史。
【查体】
体温:36.5℃,心律:86次/分,呼吸:21次/分,BP:130/85mmHg,发育正常,营养中等。头颅无畸形,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,心律:86次/分,心音有力,未闻及病,理性杂音,腹部平坦无隆起,无压痛,反跳痛及肌紧张。四肢各关节无畸形,活动自如。
【辅助检查】
泌尿系彩超示:膀胱结石。腹部X线平片示:膀胱结石。
【初步诊断】
膀胱结石
【鉴别诊断】
尿路感染。此症会出现尿频尿急尿痛的症状。还会有尿中带血的症状。行泌尿系彩超以及尿常规检查可以鉴别。
【诊疗经过】
患者入院后完善相关辅检,予以抗感染,对症治疗。后行手术治疗,行经尿道输尿管镜下钬激光碎石术。
【临床诊断】
膀胱结石
【病例分析/讨论】
膀胱结石通过保守治疗无效,需要手术治疗。目前比较先进的微创手术,经尿道输尿管镜下钬激光碎石术。此术式具有创伤小,恢复快的优点,患者腹部没有手术切口。
病例来源:爱爱医
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