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合血、输血流程

2021.5.27

合血、输血流程

一、合血、输血的整个过程须由有执业资格的护士负责,严禁无执业资格的护士独立操作。

二、采集合血标本时,一次只能采取1个血标本,严禁同时采2人以上血标本。

三、在合血、输血的各个环节进行严格查对。

(一)合血前,将医嘱与输血申请单上各项信息进行核对,确保正确无误。

(二)采集合血标本前,须严格核对患者身份、输血申请单及试管上的各项信息,确保正确无误。确认患者身份应同时使用床号、姓名两种标识,核对时须让患者(若患者存在交流障碍由家属)陈述自己的床号、姓名、血型。

(三)合血标本采集完毕后,将血标本标识、输血申请单、患者身份再次进行双人核对,确保正确无误,送血库做交叉配血试验。

四、护士取血时,必须同检验人员一起核对无误后,方可取回。

五、输血前,在治疗室由2名护士(特殊情况可由1名护士与另一名有资质的医师)共同核对血液制品与配血报告单上的各项信息是否相符,严格执行三查八对制度。
三查:查血的有效期、血的质量、输血装置是否完好。
八对:姓名、床号、病案号、血瓶(袋)号、血型、交叉配血实验结果、血液种类、剂量。

六、为患者进行输血时,由2名护士(特殊情况可由1名护士与另一名有资质的医师)同时在患者床旁核对患者身份、血液制品、配血报告单上的各项信息,按照“三查八对”原则确认无误后,方可输入。确认患者身份应同时使用床号、姓名两种标识,核对时须让患者(若患者存在交流障碍由家属)陈述自己的床号、姓名、血型。

七、1个单位的全血或成分血应在4小时内输完,冰冻红细胞、机器单采浓缩白细胞悬液、新鲜液体血浆需在24小时内输注。

八、在血液输注过程中不得添加任何药物。

九、输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。

十、输血完毕,空血袋及时送回血库,低温保存24小时。

十一、输血期间护士应进行严密观察,在护理记录单中对输注开始及结束时间、成分、数量、输注过程观察情况、有无输血不良反应等进行相应记录。


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