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概述汉-许-克病的临床表现及诊断

2022.11.29

  好发于4~6岁以下儿童,也见于青年,年长者罕见。据张万林等报告55例组织细胞增生症中,慢性播散性者24例,占44%。男女发病数为1.4:1。颅骨缺损、眼球突出和尿崩为本症三大典型症状,本病常表现为多骨受累,颅骨为最好发部位,其次为颌骨、骨盆、肋骨及脊柱等,其他如长骨、肩胛骨亦可受累。一般发病缓慢,病程较长,以颅骨缺损为主要表现。颅骨病灶区可扪及质软的肿块或边缘清楚的骨缺损。突眼可为单侧或双侧。尿崩严重的病例一昼夜饮水量可达10000mL,小便一日可多至20余次。肝脾大,国内43例中,约占35%,这表明本病系全身组织细胞增生性病变,但影响肝、脾并不严重,此点与累一赛病不同,皮疹是由吞噬细胞浸润于皮肤形成,可发生于任何年龄。口腔内牙龈红肿、糜烂、坏死,形成溃疡,牙根部为肉芽组织包绕,牙齿松动、脱落,患儿常以此为主诉来口腔科就诊。可有贫血,白细胞计数增高。

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