为什么说：“肿瘤标志物”是目前有效预测癌症的方法？
什么是肿瘤标志物？
肿瘤细胞的生物化学性质及其代谢异常，因此在肿瘤病人的体液、排除物及组织中出现质或量上改变的物质，这些就是肿瘤标志物。肿瘤标记物在临床上主要用于对原发肿瘤的发现、肿瘤高危人群的筛选、良性和恶性肿瘤的鉴别诊断、肿瘤发展程度的判断肿瘤治疗效果的观察和评价以及肿瘤复发和预后的预测等。肿瘤细胞产生和释放的某种物质，常以抗原、酶、激素等代谢产物的形式存在于肿瘤细胞内或宿主体液中，根据其生化或免疫特性可以识别或诊断肿瘤。
在与恶性肿瘤的斗争中，医生、患者和家属往往最关心
(1)如何尽早发现肿瘤的产生、发展、转移？
(2))如何尽快知道治疗是否有效？
(3)如何提高治疗效果？
这些问题涉及到如何提高恶性肿瘤的早期诊出率，如何有效监测治疗效果、以随时调整治疗方案，和使每位患者从每种治疗中得到更多益处等多方面的问题。X线诊断机、CT机、MRI机等诊断仪器和技术的发展，使得目前已能够发现直径〉5mm的肿瘤，对早期检出肿瘤和评价治疗效果、帮助医生修改治疗方案提供了有力的支持。但是，仍然有一部分肿瘤的“残渣余孽”因为其体积太小或位于体内特殊位置而难以被识别出来，这些“漏网之鱼”在暗处悄悄长大，导致肿瘤复发、转移，最终夺去了不少患者的生命……
那么，有没有其他办法帮助识别出这些潜在的威胁呢？
答案是肯定的，其中一类重要指标就是目前在临床诊治中广泛应用的“肿瘤标志物”。它们是一类能通过化验血液、尿液或肿瘤组织查出、并反映体内肿瘤情况的物质，与以上所述的影像学形态检查方法相比，可称之为“无形表象”，是对形态诊断的有力补充。
广义来说，肿瘤标志物是某些肿瘤细胞上存在或分泌、排出到体液中的物质，可大致分为肿瘤细胞分泌物和肿瘤细胞表达物两类。前者是肿瘤细胞在发生、发展中产生的物质，肿瘤生长越旺盛、其量越多，反之，肿瘤生长被压制、其产生量也减少。这些物质往往是糖蛋白，可以通过检验血等体液查出并进行监测。目前常用的有肺癌肿瘤标记物群(CEA、Cyfra21-1、NSE等)、消化道肿瘤标记物群(CEA、CA199、CA242、CA724等)、CA153(乳腺癌等)、CA125(卵巢癌等)、AFP(肝癌等)、PSA(前列腺癌等)、HCG(绒癌等)。它们往往在肿瘤很小时即可被检测出来，有助于早期发现病灶；如手术切除肿瘤一段时间后标记物进行性升高，则往往提示体内可能已经有肿瘤细胞增殖、生长，如在治疗后明显降低，则提示治疗有效，反之，需严密监视。因此，有经验的肿瘤科医生往往会在对患者做影像检查、评估瘤体大小的同时抽血检查、动态观察相应标记物，以了解肿瘤生长是否仍然活跃、治疗后其活性是否被抑制等。它们的特点是反映灵敏、往往能早于CT、MRI等手段早期判断肿瘤生长状态，提醒医生是否需要更换治疗；其弱点是准确性较低、不如影像学诊断可靠；因此，往往需要共同检验几个标记物、动态观察其变化、并结合其他临床表征作出判断。
肿瘤标志物筛查是目前医院唯一有效预测癌症的方法！
临床常用肿瘤标志物检测项目的：
1．早期预警肿瘤发生、发展；
2. 肿瘤普查、筛选项目的应用；
2．肿瘤诊断与鉴别诊断；
3．疗效与预后判断；
4．生物特点和疾病阶段的判定；
5．手术、化疗、放疗的动态监测；
6．确定不知来源的转移肿瘤的原发肿瘤；
7．多项肿瘤标志物的联合应用，提高检测效率；
8. 在无法取得肿瘤标本、明确病理诊断时对肿瘤性质作出某种提示、为试验性治疗提供参考依据。
在肿瘤的早期诊断方面肿瘤标志物概念的出现起到了很大的促进作用。随着分子生物学和人类基因组计划的进展，越来越多的特异的肿瘤标志物被发现和应用，为肿瘤的早期诊断提供了一个新的途径。
肿瘤标志物项目对照表
肿瘤标志物 | 临床意义 |
甲胎蛋白（AFP） | 原发性及继发性肝癌、畸胎瘤、睾丸癌 |
癌胚抗原（CEA） | 肠癌、乳腺癌、肺癌、胃癌 |
糖蛋白抗原19-9（CA19-9） | 胰腺癌、胆道癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、卵巢癌 |
糖蛋白抗原50（CA50） | 胃肠癌、胆管癌、胰腺癌、卵巢癌 |
神经元异性烯醇化酶（NSE） | 小细胞肺癌、神经母细胞癌、嗜铬细胞癌、胰岛细胞癌 |
人铁蛋白（hFER） | 肝癌、恶性淋巴癌、白血病 |
糖蛋白抗原125（CA125） | 卵巢癌、肝癌、胰腺癌、胆囊癌、子宫内膜癌 |
细胞角蛋白19片断（cyfra21-1） | 肺癌（鳞状上皮细胞癌、非小细胞肺癌等）、卵巢癌、膀胱癌 |
β人绒毛膜促性腺激素（β-hCG） | 绒毛膜上皮癌、畸胎瘤、精原细胞癌 |
人生长激素（hGH） | 垂体生长激素瘤、泌乳素癌 |
糖蛋白抗原153（CA153） | 乳腺癌 |
总前列腺特异抗原（总PSA） | 前列腺癌 |
游离前列腺特异性抗原（FPSA） | 前列腺癌 |
人β-微球蛋白（β2-MA） | 各种消化道肿瘤、肺癌、恶性淋巴瘤、白血病、卵巢癌
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