抑郁症是否真的是洪水猛兽？我们如何对抗抑郁？
CoCo的突然离开让我们万分悲痛...应对抑郁，需要全社会的力量，昱言团队致力于打造精准的诊断产品，更好地了解和对抗这头怪兽。希望有一天能够帮助病患和家庭减轻一点点痛苦，我们和我们的合作者们在继续努力。
什么是抑郁症？
抑郁症是最常见的精神类疾病之一，是指由各种原因引起的以显著而持久的心情低落为主要临床特征的一类心理障碍疾病，伴有不同程度的认知和行为改变，部分患者存在自伤、自杀行为，甚至因此死亡。抑郁症多数为急性或亚急性起病，平均发病年龄为 20～30 岁，几乎每个年龄段都有罹患抑郁障碍的可能。据官方统计的数据报表显示，我国“抑郁症”患者，已经超过一亿，《2022年国民抑郁症蓝皮书》指出，18岁以下的抑郁症患者占总人数的30%，青少年抑郁症患病率已达15%～20%，接近于成人。有研究认为，成年期抑郁症在青少年时期已发病，多数患者在青少年时期并没有引起重视，最终酿成悲剧。因此，抑郁症的科普工作尤为重要。
抑郁症的诊断标准：
抑郁症就像藏在内心的“小怪兽”，它会不断地咆哮、折磨我们，让我们感到无助和恐惧。这些小怪兽可能来自于我们的焦虑、自卑、恐惧等情绪，不断地干扰我们的生活，让我们难以面对挑战和困难，随着我们的心理防线被击垮，“小怪兽”逐渐壮大，发展为抑郁症。
通常，抑郁症的临床诊断以美国《疾病诊断与分类手册》（DSM-5）和欧洲《疾病和相关健康问题的国际统计分类》（ICD-11）为主，目前国内主要以美国标准为参照，抑郁症诊断的标准是要求在2周内，长时间存在5个或以上的症状，且其中至少有一项是：情绪低落或丧失兴趣或愉快感，以DSM-5为例，该诊断标准提出了以下9种抑郁症状：
① 情绪低落；
② 丧失兴趣或愉快感；
③ 体重或食欲的明显改变；
④ 失眠或睡眠过多；
⑤ 精神运动性激越或迟滞；
⑥ 疲劳或精力不足；
⑦ 感觉自己毫无价值或者有罪恶感；
⑧ 思考或者注意力集中的能力减退或犹豫不决；
⑨ 反复出现死亡的想法或自杀观念。
警惕抑郁症的信号
尽管抑郁症是心理上的一种健康问题，具有一定的隐蔽性，但当抑郁症达到轻度及以上时，就会表现出一定的躯体症状，当不确定自己是否为抑郁症时，可以从以下这些方面进行观察，及早发现自身的抑郁表现：
①功能减退：生活及工作中注意力难以集中、记忆困难等认知功能上的减退；
②睡眠不佳：入睡困难、早醒和醒后难以入睡等一系列睡眠障碍；
③负面情绪：过多的自责和内疚，觉得生活没有意义，对很多事情失去兴趣，时常感到孤立无助等，甚至有时候还会脱口而出一些自伤、自杀等消极言语；
④与社会脱节：离群索居、回避社交、沉默寡言、人际关系紧张等现象；
⑤“微笑抑郁”：为应付社会交往而长时间隐藏自己内心的痛苦，导致的“情感不和谐”。
抑郁症患者中几乎2/3有符合临床标准的焦虑症，那是因为患者体内的“记忆大师”海马神经元正在凋亡，通常会达到 20%左右，所以抑郁症患者中有很大一部分会出现认知损失，比如记忆力、注意力下降，难以做决策等。但并不是具有焦虑表现就一定是抑郁症，焦虑并不可怕，但同样需要重视和治疗，学会如何鉴别是对症下药的关键。
| 焦虑障碍和抑郁症的鉴别比较 | ||
| 鉴别要点 | 焦虑症 | 抑郁症 |
| 发病年龄 | 80%～90%在35岁以前发病，其中疾病高发期为10～25岁 | 所有年龄段都可发生，且逐渐呈现出低龄化 |
| 临床表现 | 以“害怕、恐惧、担心”为核心表现，时常担心会有什么不好的事情发生在自己身上，同时伴有多汗、潮热、震颤、胃肠道不适和手脚麻木等症状 | 以“情感低落”为核心表现，焦虑只是抑郁症患者所表现出来的情绪反应之一，同时会出现性欲下降、自主神经功能紊乱(如头晕心慌)等临床症状 |
| 自杀风险 | 多以过度关心健康、恐惧疾病和死亡为主 | 部分患者有明显悲观厌世、自杀观念甚至行为 |
| 治疗方式 | 以抗焦虑剂和抗抑郁剂为主要治疗药物 | 抗抑郁剂是主要治疗药物，而助眠剂和抗焦虑剂是辅助药物 |
源自梅斯医学
