简述痘病毒性皮肤病的临床表现
1．羊痘
潜伏期为5～6天，皮损初期为紫红色丘疹，后发展成水疱、脓疱，中央有脐状凹陷，1～2 天脓疱破溃形成淡褐色结痂，痂周有特殊的灰白色或紫色斑，外有红晕，随之皮损变为乳头瘤样结节，最后变平、结痂而自愈。好发于手指、前臂及面部等暴露部位。患者自觉瘙痒、胀痛。全身症状可有局部淋巴结肿大、微热。
2．挤奶员结节
潜伏期5～14天。手指、手背、腕部及前臂多见。皮肤早期损伤为绿豆至黄豆大小的暗红色丘疹，不痛，外围有红晕；有的皮肤可见靶样损害，中心红色，外有一白色环，环外绕以红晕，皮损明显充血水肿；后期可出现水疱、脓疱，逐渐形成质地坚实的暗红色结节，中心有凹陷，进一步发展成乳头瘤样赘生物，类似化脓性肉芽肿样损害。皮损可自然消退，不留瘢痕，病程4～6周内消退。可有局部淋巴结肿大。有些患者可于接触或远离接触部位发生丘疹、丘疱疹、荨麻疹及多形红斑样皮损。
3．传染性软疣
多见于儿童及青年人，潜伏期约为14～50天。初起为米粒大半球形丘疹，以后逐渐增至豌豆大，中心微凹或呈脐窝，表面有蜡样光泽，早期质地坚韧，后逐渐变软，呈灰白色或珍珠色。可挤出白色乳酪样物质，称为软疣小体。损害数目不等，互不融合。好发于躯干、四肢、肩胛、阴囊和肛门等处，但全身任何部位皆可发生，且有时可发生于唇、舌、颊黏膜及结膜。一般无自觉症状。皮损偶然可自然消失，愈后不留瘢痕。
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