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简述带状疱疹病毒性睑皮炎的临床表现

2023.4.05

  发病前有发热、寒战、倦怠及食欲不振等前驱症状。随后出现病变区域皮肤灼热,感觉过敏及剧烈神经痛。继而皮肤潮红、肿胀、簇生粟粒丘疹,48~72小时后,皮肤红斑、斑丘疹迅速转变为疱疹。病变继续发展3~5天。50%~69%患者出现睑缘疱疹。疱液初起透明,随后混浊或合并感染成脓疱,多群水疱之间皮肤正常。疱疹局限于一侧头部、前额部、上下睑皮肤,不越过颜面中线。活动性的感染常常持续7~10天。随后伴有皮损结痂。2周后水疱结痂脱落,因病变达到真皮层,愈合后留下永久凹陷性瘢痕,并有色素沉着。可发生双行睫、倒睫、上睑下垂及眼睑畸形,妨碍了眼睑正常闭合。炎症消退后,额部、头部等处的知觉依然减退,要持续数月方可恢复。眼睑带状疱疹常引起浅层角膜炎,虹膜睫状体炎,在鼻睫神经受侵犯,鼻翼出现疱疹时,这种可能性更大。其它尚可引起青光眼、后部巩膜炎和眼肌麻痹等并发症。

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