多巴胺临床应用与不良反应
对血管的作用
治疗量多巴胺能激动多巴胺受体（D,受体），使肾和肠系膜血管扩张；激动a受体，使皮肤、黏膜血管收缩、大剂量时则以a受体的兴奋作用占优势，皮肤、黏膜、肾及肠系膜血管均收缩。
对血压的影响
治疗量多巴胺使收缩压升高，舒张压不变或略升。但大剂量给药，则使收缩压、舒张压均升高。
改善肾功能
治疗量多巴胺能使肾血管舒张，肾血流量及肾小球滤过率增加；还 能直接抑制肾小管对Na+的重吸收，产生排钠利尿作用。但应用大剂量时，因激动肾血管a受体，使肾血管明显收缩，肾血流量减少。
【临床应用】
1.休克
可用于各种休克，如感染性休克、心源性休克、出血性休克等，尤其适用于伴有心肌收缩力减弱、尿量减少而血容量已补足的休克。用药前应注意补充血容量和纠正酸中毒。
2.急性肾衰竭
与利尿药合用可增强疗效。
【不良反应】
偶见恶心、呕吐。剂量过大或静脉滴注速度过快可致心动过速、血压升高、心律失常、肾血管收缩、头痛等。嗜铬细胞瘤患者禁用。室性心律失常、闭塞性血管病、心肌梗死、动脉硬化、高血压等患者慎用。
推荐
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项目成果
