血栓性疾病的概述及临床表现
概述
血栓形成（thrombosis）是指在一定条件下，血液有形成分在 血管内（多数为小 血管）形成栓子，造成血管部分或完全堵塞，相应部位血液供应障碍的病理过程。依血栓组成成分可分为血小板血栓、红细胞血栓、纤维蛋白血栓、 混合血栓等。按 血管种类可分为动脉性血栓、静脉性血栓及毛细血管性血栓。
血栓栓塞（thromboembolism）是血栓由形成部位脱落，在随血流移动的过程中部分或全部堵塞某些 血管，引起相应 组织和（或） 器官缺血、 缺氧、坏死（ 动脉血栓）及淤血、 水肿（ 静脉血栓）的 病理过程。
以上两种病理过程所引起的疾病，在医学上称为血栓性疾病。
临床表现
一、静脉血栓形成以下肢深静脉血栓形成最为多见
常见于 深静脉如腘静脉、 股静脉、肠系膜静脉及门静脉等。多为红细胞血栓或纤维蛋白血栓。主要表现有：
①血栓形成的局部肿胀、疼痛；
②血栓远端血液回流障碍：如远端 水肿、胀痛、皮肤颜色改变、 腹水等；
③血栓脱落后 栓塞 血管引起相关脏器功能障碍，如肺梗死的症状、体征等。
二、动脉血栓形成多见于冠状动脉、脑动脉、 肠系膜动脉及肢体动脉等，血栓类型早期多为血小板血栓，随后为纤维蛋白血栓。临床表现有：
①发病多较突然，可有局部剧烈疼痛，如心绞痛、腹痛、肢体剧烈疼痛等；
②相关供血部位 组织缺血、 缺氧所致的 器官、 组织结构及功能异常，如 心肌梗死、 心力衰竭、心源、性休克、 心律失常、意识障碍及偏瘫等；
③血栓脱落引起 脑栓塞、肾栓塞、脾栓塞等相关症状及体征；
④供血 组织缺血性坏死引发的临床表现，如发热等。
三、毛细 血管血栓形成常见于DIC、TTP及 溶血尿毒症综合征（HUS）等
临床表现往往缺乏 特异性，主要为 皮肤粘膜栓塞性坏死、 微循环衰竭及 器官功能障碍。
