血栓性疾病的溶栓疗法介绍
主要用于新近血栓形成或血栓栓塞的治疗。动脉血栓最好在发病3小时之内进行，最晚不超过6小时；静脉血栓应在发病72小时内实施，最晚不超过6日。
1.尿激酶（UK）
通过激活纤溶酶原而发挥溶栓作用。由于被其激活的纤溶酶可同时降解血中的纤维蛋白原，故限制了其临床应用。剂量及用法：首剂4000U/kg，静脉注射，随以4000U/h持续静脉滴注，1~3日为一疗程。2.组织型纤溶酶原激活剂（t-PA）
由于其两个环状结构对纤维蛋白具有强大的亲和力，故用药后可选择性激活血栓中的纤溶酶原，发挥溶栓作用。剂量及用法：首剂l00mg，静脉注射，随之以50mg/h持续滴注，共2小时，第2~3天可酌情减量。
3.单链尿激酶型纤溶酶原激活剂（scu-PA）
本制剂对结合于纤维蛋白的纤溶酶原具有较高的亲和力，故其局部溶栓作用强于UK，又可减少血中纤维蛋白原的过度降解。常用刑量为80mg，60~90分钟内静脉滴注，每日1~2次，每疗程3~5天。
4.溶栓治疗的监测指标：
①血纤维蛋白原，应维持在1.2~1.5g/L水平以上；
②血FDP检测，以使其在400~600mg/L为宜。
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