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3D MERGE MR可有效筛查动脉粥样硬化斑块

2021.9.08

 中国与美国的一项联合研究表明,三维多回波重组梯度回波磁共振(3D MERGE MR)技术扫描时间短,覆盖范围大,并且可探测其他方法无法检出的动脉粥样硬化斑块,因此是一种颇具前景的筛查工具。

 

  颈动脉粥样硬化是短暂性脑缺血发作(TIA)或卒中等脑血管事件的主要原因。探测颈动脉易损斑块将有助于预防脑血管事件。研究者利用3D MERGE MR对91例TIA或卒中患者(男性76例;平均年龄64.5岁)进行黑血法颈动脉MRI检查。颈动脉损伤被定义为局部血管壁增厚。对于每处损伤,研究者均测定了最大管壁厚度(MaxWT)、长度、颈动脉分叉部至MaxWT所在位置的距离、狭窄程度。研究者还对钙化(CA)、富含脂质的坏死核(LRNC)、斑块内出血(IPH)和表面破裂进行了测定。颈动脉被分为5段:远端颈内动脉(ICA)、近端ICA、颈动脉球部、远端颈总动脉(CCA)和近端CCA。不同颈动脉段的损伤分布由颈动脉分叉部至MaxWT的距离加以确定。

 

  结果显示,178条颈动脉具有较好的图像质量,其中115条共有151处损伤。在上述151处损伤中,11处(7.3%)位于远端ICA,21处(13.9%)位于近端ICA,66处(43.7%)位于颈动脉球部,16处(10.6%)位于远端CCA(图),37处(24.5%)位于近端CCA。由于3D MERGE覆盖面广并且采集迅速,近四分之一无法由传统颈动脉筛查方法探测出的损伤(近端CCA损伤)得以在该研究中确认。在所有颈动脉段中,近端CCA损伤表现为长度较大、LRNC较严重、CA较轻、以及狭窄程度较轻(表)。相当数量的近端CCA损伤伴有IPH和表面破裂(表)。

 

 



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